건선 치료방법 12가지, 건선 왜 생길까?

 

건선은 전 세계적으로 많은 사람들이 겪고 있는 만성 피부 질환으로, 가려움증, 통증, 그리고 사회생활에 대한 어려움 등 다양한 문제를 일으킵니다.

 

건선은 단순히 피부 표면에 나타나는 문제가 아니라, 면역 체계의 이상과 관련된 복합적인 질환입니다. 하지만 건선은 치료 불가능한 질병이 아닙니다. 오늘은 건선 원인과 증상, 다양한 치료방법을 알려드리겠습니다.

 

 

 

 건선이란?

 

건선은 만성적인 자가면역 질환으로, 피부 세포가 비정상적으로 빠르게 증식하여 피부에 붉은 반점과 은백색의 각질(비늘)이 생기는 상태를 말합니다.

 

주로 팔꿈치, 무릎, 두피, 허리 등에 나타나지만, 전신 어디든지 발생할 수 있습니다. 이 질환은 면역 시스템이 피부 세포를 잘못 공격하면서 발생하며, 유전적 요인과 환경적 요인이 함께 작용한다고 알려져 있습니다.

 

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 건선 왜 생길까?

 

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인이 관련이 있습니다.

• 유전: 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높음
• 면역 체계: T세포가 과도하게 활성화되어 피부 염증을 유발
• 환경 요인: 스트레스, 감염(특히 연쇄상구균 감염), 피부 손상, 특정 약물, 흡연, 과음 등이 증상을 악화시킬 수 있음

 

 

 

 건선 주요 증상

• 붉은 반점 (홍반): 피부에 붉은색의 반점이 나타나며, 경계가 뚜렷합니다.
• 은백색 비늘 (인설): 붉은 반점 위에 은백색의 비늘 같은 각질이 덮여 있습니다.
• 가려움증: 건선 부위가 가렵거나 따가울 수 있습니다.
• 피부 두꺼워짐: 건선이 지속되면 피부가 두꺼워지고 굳어지는 현상이 나타날 수 있습니다.
• 손발톱 변화: 손발톱이 두꺼워지거나 변색되고, 심한 경우 부스러지거나 빠질 수 있습니다.
• 관절 통증: 건선성 관절염의 경우

 

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 건선 종류

 

건선은 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 발생 부위와 증상에 따라 다음과 같이 분류할 수 있습니다.

• 판상형 건선: 가장 흔한 형태로, 붉은 반점 위에 은백색 비늘이 덮여 있는 형태입니다.
• 물방울형 건선: 작은 물방울 모양의 붉은 반점이 온몸에 나타나는 형태입니다.
• 농포성 건선: 고름이 찬 물집이 생기는 형태입니다.
• 홍피성 건선: 전신이 붉게 변하고 비늘이 벗겨지는 형태입니다.
• 관절염 건선: 건선과 함께 관절염이 발생하는 형태입니다.

 

 

 

 건선 치료방법

 

1. 국소 스테로이드 제제

건선 치료에 가장 흔하게 사용되는 약물로, 염증을 줄이고 과도하게 증식하는 피부 세포를 억제하는 효과가 있습니다. 건선으로 인한 가려움증과 붉은 반점을 빠르게 완화시켜 줍니다. 하이드로코르티손과 같은 약한 제제는 경증 건선에 사용되고, 클로베타솔과 같은 강력한 제제는 중증 건선에 사용됩니다. 의사는 환자의 증상 정도와 피부 상태를 고려하여 적절한 강도의 스테로이드 제제를 처방합니다.

 

2. 비타민 D 유도체

건선 치료에 사용되는 약물로, 피부 세포의 과도한 성장을 억제하고 각질을 줄이는 데 도움을 줍니다. 칼시포트리올과 칼시트리올 등이 대표적인 비타민 D 유도체이며, 경증과 중증도 건선 환자에게 효과적입니다.

 

3. 광선 요범

특정 파장의 빛을 이용하여 건선 증상을 완화하는 치료 방법입니다. UVB 광선 또는 PUVA(소랄렌+UVA)를 사용하여 피부 염증을 줄이고 과도한 세포 성장을 억제하는 효과가 있습니다. 광선 요법은 중증도 이상의 건선 환자에게 효과적이며, 특히 국소 치료제에 반응하지 않는 경우 고려할 수 있습니다. 하지만 모든 환자에게 적합한 치료법은 아니므로, 반드시 전문가와 상담 후 결정해야 합니다.

 

4. 레티노이드

비타민 A 유도체로, 피부 세포의 성장과 분화를 조절하여 건선 치료에 도움을 주는 약물입니다. 타자로틴과 같은 국소 레티노이드와 아시트레틴과 같은 경구 레티노이드가 있으며, 각질 제거와 염증 감소에 효과적입니다. 레티노이드는 임신 중에는 절대 사용해서는 안 되며, 가임기 여성의 경우 치료 중 임신을 피해야 합니다.

 

5. 면역 억제제

과도하게 활성화된 면역 체계를 억제하여 건선으로 인한 염증을 줄이는 약물입니다. 메토트렉세이트와 사이클로스포린등이 대표적인 면역 억제제이며, 중증 건선 및 건선성 관절염 치료에 효과적입니다. 하지만 간 독성, 신부전 등 다양한 부강용이 나타날 수 있습니다. 면역 억제제는 전문가의 감독 하에 신중하게 사용해야 합니다.

 

6. 생물학적 제제

특정 면역 경로 (TNF-α, IL-17, IL-23 등)를 표적으로 하는 주사제입니다. 아달리무맙, 세쿠키누맙, 우스테키누맙 등이 대표적인 생물학적 제제이며, 중증 건선 환자에게 매우 효과적입니다.

 

7. 칼시뉴린 억제제

면역 반응을 조절하여 건선으로 인한 염증을 줄이는 국소 치료제입니다. 타크로리무스와 피메크로리무스가 대표적인 칼시뉴린 억제제이며, 특히 얼굴이나 접히는 부위의 경증 건선 치료에 효과적입니다. 

 

8. 보습제 사용

건선 치료는 약물 치료뿐만 아니라 생활 습관 개선 및 보조 요법을 병행하는 것이 중요합니다. 건선 환자는 피부가 건조하기 쉽기 때문에 보습제를 꾸준히 사용하는 것이 중요합니다. 보습제는 피부 장벽을 강화하고 수분 증발을 막아 건조함으로 인한 가려움증과 염증을 완화하는 데 중요합니다.

 

9. 스트레스 관리

스트레스는 건선 악화의 주요 요인 중 하나입니다. 명상, 요가, 운동 등 자신만의 스트레스 해소 방법을 찾아 실천하는 것이 중요합니다.

 

10. 식이 조절

식이 조절은 건선 관리에 중요한 역할을 합니다. 글루텐, 알코올 등 염증을 유발할 수 있는 음식을 피하고 과일, 채소 등 건강한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

 

11. 금연 및 절주

흡연과 과음은 건선 증상을 악화시키므로 금연과 절주는 필수입니다.

 

12. 긍정적인 마음가짐

건선은 완치가 어려운 질환이지만, 꾸준히 치료하고 관리하면 충분히 증상을 조절하고 건강한 삶을 누릴 수 있습니다. 긍정적인 마음가짐을 갖고 적극적으로 치료에 참여하는 것이 중요합니다.

 

지금까지 건선 치료방법에 대해 알아보았습니다. 건선 치료는 개인 맞춤형 접근이 중요합니다. 증상 정도, 피부 상태, 생활 습관 등을 고려하여 전문가와 상담 후 자신에게 맞는 치료법을 선택해야 합니다.