맹장염, 즉 급성 충수염은 복부에서 발생하는 가장 흔한 외과적 질환 중 하나입니다. 맹장염은 초기에는 증상이 모호하여 진단이 어려울 수 있으며, 다른 복부 질환과 감별해야 하는 경우가 많습니다. 맹장 터지는 이유는 무엇일까요? 오늘은 그 이유와 함께 충수염의 원인, 증상, 진단에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
맹장염이란?
맹장염, 즉 급성 충수염은 맹장 끝에 붙어 있는 충수돌기에 염증이 생기는 질환입니다. 충수돌기는 꼬리뼈처럼 맹장에서 튀어나온 작은 기관인데, 이곳에 염증이 생기면 심한 복통을 유발하고, 방치하면 충수가 터져 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
맹장 터지는 이유는?
맹장이 터지는 가장 큰 원인은 충수돌기의 막힘입니다. 충수돌기 안에 변이나 이물질이 막히면 염증이 생기고, 염증이 생기면 충수가 터질 수 있습니다.
- 충수돌기 막힘 원인:
- 변비: 딱딱하게 굳은 변이 충수돌기 입구를 막는 경우가 가장 흔합니다.
- 이물질: 씨앗이나 작은 물체가 충수돌기에 들어가 막을 수 있습니다.
- 림프조직 증식: 소아의 경우 림프조직이 과하게 증식하여 충수돌기가 막히기도 합니다.
- 종양: 드물게 종양이 생겨 충수돌기를 막을 수 있습니다.
충수염 증상
1. 복통
주로 배꼽 주변에서 시작하여 오른쪽 아랫배로 옮겨가는 심한 통증이 특징입니다. 오른쪽 아랫배를 누르면 통증이 더욱 심해지고, 갑자기 놓으면 더욱 아픈 '반동통'이 나타날 수 있습니다.
2. 소화불량
속이 메스껍고 구토, 식욕 부진이 나타날 수 있습니다. 음식이 먹고 싶지 않고, 먹으면 속이 불편해집니다.
3. 발열
미열 정도의 발열이 나타나는 경우가 많으며, 염증이 심해지면 고열이 나타날 수도 있습니다.
4. 복부 팽만감
가스가 차서 배가 부르고 더부룩한 느낌이 들 수 있습니다.
충수염 진단
1. 병력 청취
통증의 시작 시점과 부위, 변화 과정을 세심하게 관찰합니다. 통증이 콕콕 쑤시는 날카로운 형태인지, 묵직하게 짓누르는 형태인지, 움직임에 따라 통증이 심해지는지 등 특징을 파악합니다. 소화기 증상, 발열, 과거 병력 유무를 확인합니다.
2. 신체검사
오른쪽 아랫배를 눌렀을 때 통증이 심해지는지 확인하고, 누르던 손을 갑자기 떼었을 때 통증이 더욱 심해지는지 확인합니다. 장 소리 등을 청진하여 이상 유무를 확인합니다.
3. 혈액 검사
염증 반응이 있으면 백혈구 수가 증가합니다. CRP 수치는 염증 반응의 정도를 나타내는 지표입니다.
4. 복부 초음파
비침습적이고 안전한 검사로, 충수돌기의 염증이나 비대를 확인할 수 있습니다. 특히 임산부나 소아에게 유용합니다.
5. CT 검사
더 정확한 진단을 위해 시행하며, 충수돌기의 염증뿐만 아니라 주변 장기의 상태로 확인할 수 있습니다.
충수염 치료 방법
맹장염의 가장 효과적인 치료법은 수술을 통해 염증이 심해지기 전에 충수를 제거하는 것입니다. 수술 방법은 크게 두 가지로 나뉩니다.
1. 복강경 수술
작은 구멍을 통해 수술 기구를 삽입하여 충수를 제거하는 방법입니다. 흉터가 작고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.
2. 개복 수술
복강을 절개하여 충수를 제거하는 방법입니다. 복강경 수술이 어려운 경우 시행됩니다.
지금까지 맹장이 터지는 이유와 함께 충수염 원인, 증상, 진단, 치료 방법에 대해 알아보았습니다. 맹장염이 의심되는 증상이 있다면 즉시 병원에 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 받으시길 바랍니다.
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