담석 제거 수술, 언제 필요할까요?

'담석'이라는 단어는 한 번쯤 들어봤을 것입니다. 하지만 담석이 정확히 무엇이고, 어떤 증상을 유발하며, 어떻게 치료해야 하는지 자세히 알고 있는 사람은 많지 않습니다.

 

특히, 담석이 발견되었을 때 수술이 꼭 필요한 것인지 궁금해하는 분들이 많습니다. 오늘은 이를 위해 담석이란 무엇이고, 어떤 경우에 담석 제거 수술이 필요한지, 수술 방법 등을 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

담석이란?

 

 

담석은 간에서 만들어진 소화액인 담즙이 굳어져 담낭이나 담관에 생긴 돌을 말합니다. 마치 물이 석회수처럼 굳어져 이물질이 생기는 것과 비슷합니다. 크기는 작은 모래알만 한 것부터 골프공만 한 것까지 다양하며, 구성 성분에 따라 크게 콜레스테롤 담석, 색소성 담석으로 크게 나눌 수 있습니다.

 

 

 

담석 종류

 

 

1. 콜레스테롤 담석

콜레스테롤 성분이 주를 이루는 담석으로, 서구인들에게 많이 나타납니다. 담즙 속 콜레스테롤의 양이 많아지거나 답즙산이 양이 적어지면 콜레스테롤이 침착되어 담석이 형성됩니다.

 

2. 색소성 담석

담즙 색소인 빌리루빈이 침착되어 만들어지는 담석으로, 동양인에게 많이 나타납니다. 간경변증, 용혈성 빈혈 등의 질환이 있을 때 발생하기 쉽습니다.

 

 

 

담석 제거 수술 필요한 경우

 

 

담석이 있다고 해서 모두 수술을 해야 하는 것은 아닙니다. 증상이 없는 경우에는 정기적인 검진을 통해 관찰하는 경우도 있습니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

 

1. 급성 담낭염

담석이 담낭관을 막아 염증이 발생한 경우입니다. 심한 복통, 발열, 오한 등이 나타나며, 오른쪽 상복부를 누르면 통증이 더욱 심해집니다. 항생제 치료와 함께 응급 수술이 필요할 수 있습니다.

 

2. 반복적인 담석 발작

담석이 담낭관을 막았다가 풀리면서 반복적으로 통증이 발생하는 경우입니다. 우상복부에 심한 통증이 반복적으로 나타나며, 기름진 음식을 먹은 후에 더욱 악화될 수 있습니다. 

 

3. 담관 폐쇄

담석이 담관을 막아 담즙 흐름을 방해하여 황달, 소화불량, 간 기능 이상 등을 유발하는 경우입니다. 눈과 피부가 노랗게 변하는 황달, 소화 불량, 가려움증이 나타날 수 있으며, 담석 제거 및 담관 확장술 등이 필요합니다.

 

4. 담낭암

담석이 있는 경우 담낭암 발생 위험이 높아지므로, 특히 석회화된 담석이나 큰 크기의 담석이 있는 경우 수술을 고려해야 합니다. 초기에는 특별한 증상이 없지만, 진행될수록 복통, 체중 감소, 황달 등이 나타날 수 있습니다.

 

5. 만성 담낭염

만성적인 염증으로 인해 담낭 기능이 저하되고, 통증이 지속되는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 상복부 불쾌감, 소화 불량 등이 나타날 수 있으며, 급성 발작이 반복될 수 있습니다.

 

 

 

담석 제거 수술 방법

 

 

1. 복강경 수술

현재 가장 많이 시행되는 방법으로, 작은 구멍 3~4개를 통해 복강경과 수술 기구를 삽입하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 회복이 빠르고 통증이 적습니다. 하지만 모든 환자에게 적용될 수 있는 것은 아닙니다.

 

2. 개복 수술

복강경 수술이 어려운 경우, 심한 복부 염증이나 이전에 복부 수술을 받은 경우 등에 시행됩니다. 배를 절개하여 직접 담당을 제거하는 수술입니다. 복잡한 경우에도 수술이 가능한 장점이 있습니다. 하지만 회복 기간이 길고 통증이 심합니다.

 

3. 경피적 담낭조루술

급성 담낭염으로 인해 전신 상태가 좋지 않아 수술이 어려운 경우에 시행되는 일시적인 처치입니다. 간을 뚫고 담낭에 관을 넣어 담즙을 배출시키는 방법입니다. 일시적인 처치히며, 근본적인 치료는 아닙니다.

 

 

 

담석 제거 수술 후 식단관리

 

 

담석 제거 수술 후에는 올바른 식단 관리를 통해 소화 부담을 줄이고 빠른 회복을 도울 수 있습니다.

 

1. 수술 직후 (1~2주)

 

· 부드러운 음식 섭취

소화가 잘 되는 죽, 미음, 으깬 감자, 삶은 달걀, 흰살 생선 등 부드러운 음식 위주로 섭취합니다.

 

· 섬유질 제한

갓, 시금치, 브로콜리, 버섯, 콩 등 섬유질이 많은 채소, 과일은 소화 부담을 높일 수 있으므로 섭취량을 줄입니다.

 

· 자극적인 음식 피하기

매운 음식, 멥쌀, 튀긴 음식, 기름진 음식, 견과류 등 자극적인 음식은 피합니다.

 

· 찬 음식 피하기

찬 음식은 소화를 방해할 수 있으므로 따뜻한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

 

 

2. 회복기 (2주 이후)

 

· 점차 식단 확장

소화가 잘 되는 부드러운 음식 위주로 식단을 넓혀나갑니다.

 

· 섬유질 섭취 증가

삶은 채소, 과일 등 섬유질이 풍부한 음식을 조금씩 늘려나갑니다.

 

· 소량찍 자주 먹기

한 번에 많은 양을 먹기보다는 소량씩 자주 먹는 것이 좋습니다.

 

· 기름진 음식은 적당히

기름진 음식은 소화 부담을 높일 수 있으므로 적당량을 섭취합니다.

 

3. 장기적인 식단 관리

 

· 균형 잡힌 식단

곡물, 채소, 과일, 단백질 식품을 골고루 섭취하여 영양 균형을 맞춥니다.

 

· 고지방 식품 줄이기

육류, 튀김, 가공식품 등 고지방 식품 섭취를 줄입니다.

 

· 정제된 탄수화물 줄이기

흰 쌀밥, 빵 등 정제된 탄수화물 대신 현미, 통밀 등 복합 탄수화물을 섭취합니다.

 

· 충분한 수분 섭취

하루 8잔 이상의 물을 마셔 소화를 돕고 변비를 예방합니다.

 

담석으로 인해 고민이신 분들에게 조금이나마 도움이 되었기를 바랍니다. 담석은 조기 발견과 치료가 중요하며, 정기적인 건강검진을 통해 건강을 지켜주세요. 

 

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