심부전증이란 무엇일까?

우리 몸의 중심에서 심장은 끊임없이 박동하며 생명을 유지합니다. 온몸에 혈액을 공급하는 심장이 제대로 기능하지 못하면 어떤 일이 벌어질까요? 심부전증은 바로 심장이 혈액을 충분히 공급하지 못해 발생하는 질환입니다.

 

단순히 노화의 과정이 아니라 심각한 질환으로 적절한 치료가 필요합니다. 오늘은 심부전증이 무엇인지, 원인과 전조증상, 치료방법에 대해 자세히 알아보고, 건강한 심장을 유지하기 위한 방법도 함께 알아보겠습니다.

 

 

 

 심부전증이란?

 

 

심부전증은 심장이 우리 몸에 필요한 만큼의 혈액을 충분히 공급하지 못하는 상태를 의미합니다. 마치 낡은 펌프가 물을 제대로 뽑아 올리지 못하는 것처럼, 심장이 제 기능을 다하지 못해 온몸에 충분한 산소와 영양분이 공급이 되지 않는 질환입니다.

 

 

 

 

 심부전증 원인

 

 

심장이 제 기능을 다하지 못하는 원인은 다양합니다. 주요 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

 

1. 고혈압

높은 혈압은 심장에 지속적인 부담을 주어 심장 근육을 두껍게 만들고, 결국에는 심장 기능을 저하시킵니다. 또한, 고혈압은 혈관을 손상시켜 동맥경화를 유발하고, 이는 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 좁게 만들어 심부전을 악화시킬 수 있습니다.

 

2. 관상동맥 질환

관상동맥이 좁아지거나 막히면 심장 근육에 혈액 공급이 부족해져 심근경색이나 협심증이 발생하고, 이는 심부전의 주요 원인이 됩니다.

 

3. 대동맥판막 협착증

대동맥판막이 좁아져 심장에서 혈액이 몸으로 잘 나가지 못하면 좌심실이 비대해지고 심부전이 발생할 수 있습니다.

 

4. 승모판막 폐쇄 부전증

승모판막이 제대로 닫히지 않아 혈액이 역류하면 좌심방이 확장되고 심부전이 발생할 수 있습니다.

 

5. 확장성 심근병증

심장 근육이 늘어나면 심장 기능이 저하되는 질환입니다. 알코올 남용, 바이러스 감염, 유전적인 요인 등이 원인이 될 수 있습니다.

 

6. 비후성 심근병증

심장 근육이 두꺼워져 심장 안의 공간이 좁아져 심부전이 발생할 수 있습니다. 유전적인 요인이 주요 원인입니다.

 

7. 제한성 심근병증

심장 근육이 딱딱해져 심장이 제대로 움직이지 못하는 질환입니다. 침윤성 질환, 아밀로이드증 등이 원인이 될 수 있습니다.

 

8. 심방세동

심방이 불규칙하게 떨면 혈액이 제대로 심실로 이동하지 못하고 심방 안에 고여 혈전이 생길 위험이 높아집니다. 혈전이 떨어져 나가면 뇌졸중을 일으킬 수 있으며, 심장 기능 저하를 초래하여 심부전을 유발할 수 있습니다.

 

9. 심실세동

심실이 빠르고 불규칙하게 떨면 심장이 제대로 수축하지 못하여 혈액을 전혀 내보내지 못하고 급사로 이어질 수 있습니다.

 

10. 기타

만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 폐 고혈압, 심근염, 갑상선 질환, 빈혈, 영양 결핍, 약물 부작용 등 다양한 질환이 심부전증을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

 

 심부전증 전조증상

 

 

심부전증의 증상은 개인마다 다르게 나타날 수 있으며, 질병의 진행 정도에 따라 증상의 정도도 달라질 수 있습니다. 흔한 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

 

1. 호흡곤란

가벼운 운동이나 계단 오르기 등 활동 시 숨이 가빠지는 증상이 나타납니다. 질병이 진행되면 안정 시에도 숨이 차고, 밤에 잠들 자다가 숨이 차서 깨는 야간 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 심한 경우에는 누워 있을 때보다 앉아 있을 때 호흡이 편해지는 체위성 호흡곤란이 나타나기도 합니다.

 

2. 피로감

평소보다 쉽게 피로를 느끼고, 일상생활에 어려움을 느낄 수 있습니다. 아무것도 하지 않았는데도 쉽게 지치는 느낌이 들 수 있습니다.

 

3. 부종

발목, 다리, 복부 등에 부종이 나타날 수 있습니다. 누워서 쉬면 부기가 가라앉고, 다시 활동하면 부기가 심해지는 경우가 많습니다.

 

4. 기침

밤에 심해지는 기침이 나타날 수 있으며, 가래에 거품이 섞여 나오기도 합니다. 누워서 자면 기침이 더 심해지는 경우가 많습니다.

 

5. 가슴 답답함

가슴이 답답하거나 뻐근한 느낌이 들 수 있습니다. 마치 무거운 것을 들고 있는 것처럼 가슴이 답답하다고 느낄 수 있습니다.

 

6. 체중 증가

체중이 증가하고, 특히 복부에 지방이 쌓이는 경우가 있습니다. 이는 심장 기능 저하로 인해 체내에 수분이 축적되기 때문입니다.

 

7. 심계항진

심장이 두근거리거나 불규칙하게 뛰는 느낌이 들 수 있습니다. 가슴이 쿵쾅거리거나 빈맥, 서맥 등이 나타날 수 있습니다.

 

8. 식욕 부진

소화가 잘 안 되고, 식욕이 없어지는 경우가 있습니다. 복수가 차면 더욱 식욕 부진이 심해질 수 있습니다.

 

9. 현기증

어지럽고, 기운이 없는 증상이 나타날 수 있습니다. 심한 경우에는 기절할 수도 있습니다.

 

 

 

 

 심부전증 치료방법

 

 

· 약물 치료

심부전증 치료에서 가장 중요한 부분 중 하나는 약물 치료입니다. 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

 

1. 이뇨제

몸속에 축적된 과도한 수분을 배출하여 호흡곤란, 부종 등을 완화시킵니다.

 

2. ACE 억제제

혈관을 확장시켜 심장의 부담을 중리고, 심장 기능을 개선합니다.

 

3. ARB (안지오텐신 Ⅱ 수용체 차단제)

ACE 억제제와 유사한 효과를 나타내며, 부작용이 적은 경우에 사용됩니다.

 

4. 베타 차단제

심박수를 낮추고 심장 근육의 수축력을 조절하여 심장에 부담을 줄입니다.

 

5. 알도스테론 길항제

혈압을 조절하고, 혈관을 보호하는 효과가 있습니다.

 

6. SGLT2 억제제

당뇨병 치료제로 사용되기도 하지만, 심부전 환자에게는 심혈관 사건 발생률을 감소시키는 효과가 있습니다.

 

7. 디곡신

심장 박동을 조절하여 심부전 증상을 완화시킵니다.

 

· 시술 및 수술

 

8. 심장 재동기화 치료 (CRT)

심장 박동이 불규칙한 환자에게 시행하며, 심장 박동을 조절하여 심장 기능을 향상합니다.

 

9. 심장 이식

말기 심부전 환자에게 시행하는 가장 효과적인 치료법이지만, 기능자를 기다려야 하는 어려움이 있습니다.

 

10. 좌심실 보조장치

심장 이식을 기다리는 동안 심장 기능을 보조하는 장치를 삽입하는 시술입니다.

 

11. 경피적 대동판막 삽입술 (TACI)

대동맥판 협착증이 있는 환자에게 시행하는 최소 침습적인 수술입니다.

 

 

 

 

 심부전증 예방법

 

 

1. 저염식

나트륨 섭취를 줄여 부종을 완화하고 심장 부담을 줄입니다. 가공식품, 젓갈, 장류 등 염분이 많은 음식은 피하고, 신선한 채소와 과일을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다. 국물보다는 건더기 위주로 먹고, 음식을 조리할 때 소금 대신 허브나 양념을 활용해 보세요.

 

2. 수분 조절

과도한 수분 섭취는 부종을 악화시킬 수 있으므로 의사와 상담하여 적절한 수분 섭취량을 정해야 합니다.

 

3. 칼륨 섭취

칼륨은 혈압 조절에 도움을 주므로 바나나, 귤, 시금치, 고구마 등 칼륨이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.

 

4. 단백질 섭취

근육량 감소를 예방하기 위해 닭가슴살, 생선, 콩 등 충분한 단백질을 섭취해야 합니다.

 

5. 불포화지방산 섭취

올리브오일, 아보카도, 견과류 등 불포화지방산이 풍부한 식품은 혈관 건강에 도움을 줍니다.

 

6. 금연

흡연은 심혈관 질환의 가장 큰 원인 중 하나입니다.

 

7. 규칙적인 운동

유산소 운동 (건기, 조깅, 수영 등)과 근력 운동을 병행하여 심폐 기능을 강화시키세요. 단, 의사와 상담 후 적절한 강도와 시간을 정하여 운동해야 합니다.

 

8. 적정 체중 유지

비만은 심부전증의 위험 요인이므로 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

 

9. 스트레스 관리

스트레스는 심혈관 질환에 악영향을 미치므로 스트레스 관리를 위한 노력이 필요합니다.

 

10. 정기적인 건강검진

고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 만성 질환을 조기에 발견하고 관리해야 합니다.

 

오늘부터 건강한 식단과 규칙적인 운동을 실천하여 심장 건강을 지켜나가시길 바랍니다. 작은 변화가 큰 결과를 가져올 수 있습니다. 여러분의 건강한 삶을 응원합니다.

 

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