회전근개파열은 단순한 근육 손상이 아닌, 어깨 관절의 기능을 떨어뜨리고 삶의 질을 저하시키는 심각한 질환입니다. 초기에는 가벼운 통증으로 시작하지만, 방치할 경우 파열 범위가 커지고 만성 통증으로 이어질 수 있습니다. 특히, 중장년층에서 많이 발생하며, 일상생활은 물론 직업 활동에도 큰 지장을 줄 수 있습니다. 오늘은 회전근개파열 증상에 대해 알아보도록 하겠습니다.
회전근개란 무엇일까?
회전근개는 우리 몸에서 가장 움직임이 많은 관절 중 하나인 어깨 관절을 둘러싸고 있는 4개의 근육과 힘줄을 통틀어 이르는 말입니다. 이 근육들은 어깨 관절의 안정성을 유지하고 다양한 움직임을 가능하게 하는 매우 중요한 역할을 합니다.
회전근개를 구성하는 4가지 근육
- 극상근: 팔을 옆으로 벌릴 때 사용되는 근육
- 극하근: 팔을 뒤로 돌릴 때 사용되는 근육
- 소원근: 팔을 밖으로 돌릴 때 사용되는 근육
- 견갑하근: 팔을 안쪽으로 돌릴 때 사용되는 근육
회전근개파열 원인
나이가 들면서 힘줄은 자연스럽게 퇴행되어 약해지고 탄력성이 떨어집니다. 특히 40대 이후부터는 회전근개 파열이 흔하게 발생하는데, 이는 노화에 따른 퇴행성 변화가 주된 원인입니다.
운동 선수나 무거운 물건을 자주 드는 직업 등 어깨를 반복적으로 많이 사용하는 경우 힘줄에 지속적인 스트레스가 가해져 파열될 수 있습니다. 특히 테니스, 배구, 야구 등 스포츠 선수들에게서 흔히 발생합니다.
어깨에 강한 충격을 받거나 갑자기 팔을 벌리는 등의 동작으로 인해 외상이 발생할 수 있으며, 견봉과 상완두골 사이 공간이 좁아져 회전근개가 반복적으로 끼이면서 마모되고 염증이 발생하여 파열될 수 있습니다.
다른 원인으로는 당뇨병, 류마티스 관절염 등 만성 질환, 스테로이드 약물 오남용, 선천적인 어깨 구조의 이상 등이 있습니다.
회전근개파열 증상 12가지
어깨 전반의 넓은 범위 통증
회전근개는 어깨 관절을 둘러싸고 있는 여러 근육 중 하나이기 때문에, 파열 시 통증이 어깨 앞쪽, 옆쪽, 뒤쪽 등 다양한 부위에 나타날 수 있습니다. 심지어 팔 아래쪽까지 통증이 번질 수도 있습니다.
특정 자세에서의 통증 악화
팔을 위로 들거나 뒤로 젖힐 때, 잠자리에 들거나 누울 때, 특정 동작을 할 때 통증이 더욱 심해지는 것은 회전근개 파열의 전형적인 증상입니다. 이는 파열된 부위가 자극을 받기 때문입니다.
밤에 통증 악화
밤에 잠을 잘 때 어깨에 무게가 실리면서 통증이 더욱 심해질 수 있습니다. 특히 옆으로도 누울 때 통증이 심해지는 경우가 많습니다. 옆으로 누울 때는 베개를 이용하여 어깨 높이를 유지하고, 무릎 사이에 베개를 끼워 허리 부담을 줄여주는 것이 좋습니다.
안정 시에도 통증
초기에는 특정 동작에서만 통증이 나타나지만, 질환이 진행되면서 안정시에도 뻐근하고 묵직한 통증이 느껴지는 경우가 많습니다. 이는 단순히 특정 동작으로 인한 일시적인 통증을 넘어, 어깨 관절의 만성적인 염증과 기능 저하를 의미합니다.
어깨 운동 범위 감소
팔을 위로 올리거나 뒤로 돌리는 등 어깨의 움직임이 제한됩니다. 옷을 입거나 머리를 감는 등의 간단한 동작도 어렵게 느껴질 수 있습니다. 통증으로 인해 어깨 주변이 경직되면서 관절의 가동범위가 줄어듭니다.
힘 약화
무거운 물건을 들거나 팔을 뻗는 등의 동작을 할 때 힘이 약해지고, 팔이 떨어지는 느낌이 들 수 있습니다. 이는 파열된 힘줄이 제 기능을 하지 못하기 때문입니다. 전문가의 도움을 받아 어깨 근육 강화 운동을 꾸준히 실시합니다.
어깨 관절 불안정성
어깨가 빠질 듯 불안정한 느낌이 들 수 있습니다. 특히 팔을 움직일 때 이러한 느낌이 더욱 강하게 나타납니다.
일상생활의 어려움
옷을 입거나 머리를 감는 등 일상적인 동작뿐만 아니라, 운전, 요리와 같은 복잡한 활동까지, 어깨를 사용하는 모든 행위에 제한을 받게 됩니다.
운동 제한
스포츠 활동이나 운동 시 어깨 통증으로 인해 제한을 받게 되고, 이는 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다. 테니스, 배드민턴, 스쿼시 등 라켓을 사용하는 운동은 어깨를 반복적으로 사용하기 때문에 통증이 심해질 수 있습니다.
소리
어깨를 움직일 때 마찰음이나 걸리는 소리가 나는 것은 힘줄이 손상되었다는 신호입니다. 단순히 근육통이 아니라, 어깨 관절 내부에서 문제가 발생하고 있음을 의미합니다. 심해지면 부종까지 발생할 수 있습니다.
조기 발견이 중요한 이유
초기에는 약물 치료, 물리치료 등 비수술적인 방법으로 충분히 호전될 수 있습니다. 하지만 질환이 진행되어 힘줄 파열 범위가 커지거나 다른 합병증이 발생하면 수술이 불가피할 수 있습니다.
또한, 방치할 경우 어깨 관절의 기능이 더욱 악화되고, 다른 합병증을 유발할 수 있습니다. 예를들어, 석회화 건염, 관절염 등이 발생할 수 있습니다.
회전근개파열 예방법
1. 바른 자세 유지
일상생활에서 허리를 곧게 펴고 어깨에 힘을 빼고 앉는 자세를 유지합니다. 특히 장시간 같은 자세로 있는 것을 피하고 자주 스트레칭을 해주는 것이 좋습니다.
2. 무리한 운동 자제
특히 어깨를 많이 사용하는 운동을 하기 전에는 충분한 준비 운동을 하고, 통증이 느껴지면 즉시 중단해야 합니다.
3. 적절한 무게 운동
무거운 물건을 들 때는 무릎을 굽히고 허리를 펴서 들어 올리는 등 올바른 자세를 유지해야 합니다.
4. 체중 조절
비만은 관절에 부담을 주어 회전근개 파열의 위험을 높일 수 있으므로 적절한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
5. 충분한 휴식
과도한 업무나 운동으로 인해 어깨가 피로해지면 충분한 휴식을 취해야 합니다.
6. 스트레칭
어깨 주변 근육을 부드럽게 풀어주는 스트레칭을 꾸준히 해주는 것이 좋습니다.
7. 근력 강화 운동
덤벨이나 밴드를 이용하여 어깨 주변 근육을 강화하는 운동을 꾸준히 실시합니다.
8. 갑작스러운 운동 강도 증가 금지
운동 강도를 갑자기 높이면 부상의 위험이 커질 수 있으므로 천천히 꾸준히 운동 강도를 높여나가야 합니다.
마지막으로 회전근개파열 증상에 대해 알아보았습니다. 어깨 통증을 방치하지 마시고, 조기에 병원을 방문하여 정확한 진단을 받으시기 바랍니다. 회전근개파열 원인 중에 관절염과 당뇨병도 중요한 원인 중 하나라고 말씀드렸습니다. 아래 포스팅을 참고하시면 도움 될 것입니다.
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